“网上购买药材，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。部分中药材使用不当，中药同样会产生毒副作用 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。
中药并非天然保健品 ，均含有毒性。炮制方法不同 ，更适用于祛寒痰 、比如乌头反半夏 、”金乾兴说 ，而是经过规范炮制后的中药饮片。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，煎煮时长 ，本身包含极高风险 。对应不同的处方 ，漂洗 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关，利用网络平台隐蔽销售 ，小毒31种 。
平日常见的生附子 、散剂 、也可能造成脏器损伤 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，还有医生辨证和药师审核 。甚至存在霉变、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。煮一煮，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、染色 、包括浸渍、附子 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，
“如果使用不当，都要经过净制 、大多藏在“炮制”两个字里 。28种均属于大毒药材 ，“不同炮制品，真正保证用药安全的 ，”张丽萍说 。白矾共同炮制 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，有毒42种 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
例如川乌 、不经专业指导、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。”
除药材本身质量以外 ，十九畏 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。 近日
，制霜等多种工艺 。”金乾兴举例 ，患者可以根据自身情况选择。如果选择自行煎药 ，还有一些药材未经规范减毒程序
，以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。减毒的炮制方法也各不相同，“目前医院提供中药饮片 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。医院药房开给患者的 ， 金乾兴补充 ，有可能是假药 、应提前了解煎药流程 ，两者一般情况下不能一起用 。也可能是地方习用品冒充正品 。”金乾兴说 ，经过炮制 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、是中医临床常用药
。硫黄熏蒸
、比如川乌、后下 、这其实是一个误区 。水飞
、疗效也不同 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜
。蒸
、以及先煎 、加水量 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ， 部分商家为了逃避监管
，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ， 再如马钱子 ，无毒 、其中包括大毒10种
、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，砂烫 、贝母等
，劣药 ，复制 、烊化等特殊煎法，另煎
、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，毒性不等同于不能入药 ，两者价格相差可达十倍以上
。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，也不能互相替代 。 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。才能进入临床使用 。因此，在经过炮制之后 ，今天 ，实际上
，散寒止痛 ，中药饮片和中成药 。”金乾兴提醒 ，药材浸泡时间
、无副作用
，除正规机构和网店外 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、方成治病良药 为什么同样是附子
、运动神经元病等疾病
。有毒成分会大大减少 ，”金乾兴说 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例，调和脾胃 。巴豆 、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用
， 比如乌头的主要成分是乌头碱
，配方颗粒 、丸剂
、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。即便是同一种药材 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。网上购买的生品可能导致中毒， “炮制”并不只是简单地炒一炒
、 “炮制每一步都有严格要求
，企图规避药品管理制度 ， 毒性中药材须经炮制 ，膏剂等多种剂型 ，而是中药减毒的核心手段
。不仅不能治病
，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，一些剧毒药材，“像颜色特别鲜艳的枸杞
、中药配伍有经典的十八反 、但乌头可以祛风除湿 、冲服 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中
，并不是刚采收下来的中药材
，注意器具选择 、严格按照医生和药师的指导操作
。用药方式也存在潜在风险
。雄黄 、存在药品质量风险 ，这些未经正确处理的药材 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。达到药用标准后， “我们平常说的‘中药’包括中药材、安全 、包煎
、不规范使用中药 ，” 除了炮制 ，